藏医保办案字〔2024〕6号

西藏自治区医疗保障局关于对自治区政协

十二届二次会议第231号（D类057号）

提案的答复

斯塔委员：

您提出的“关于保障和完善新生儿医保重要性的提案”收悉，经商自治区卫生健康委员会，现答复如下：

自治区党委、政府高度重视，密切关心关注儿童健康和权益保障，近年来，不断健全完善新生儿医疗保险参保和待遇保障制度，保障新生儿就医需求。2019年，自治区人民政府办公厅印发《关于进一步做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的通知》（藏政办发〔2019〕64号），提出“城乡居民孕产妇分娩和新生儿抢救治疗费用按规定给予全额报销”，不断扩大儿童待遇享受受益面。2023年，自治区人民政府印发《西藏自治区城乡居民基本医疗保险自治区级统筹实施意见（试行）》（藏政发〔2023〕13号），明确对新生儿实施“落地参保”政策，参保不受集中缴费期限制，新生儿参保后自出生之日起同步按规定享受我区城乡居民基本医疗保障待遇，有效减轻患病儿童家庭经济负担，为保障儿童健康权益发挥了基础性、兜底性作用。

与此同时，聚焦儿童出生缺陷问题，自治区卫生健康委员会制定印发《全区出生缺陷综合防治方案》，提出落实出生缺陷一级、二级和三级预防措施，并安排专项资金全面开展新生儿疾病筛查，尽早发现新生儿遗传代谢病和新生儿听力障碍患儿。同步加强出生缺陷防治人才队伍建设，卫生健康部门协调四川省卫生健康委、四川省出生缺陷防治培训基地实施我区出生缺陷人才培训，强化部门协同，组织开展出生缺陷和妇女病防治宣传教育，全面提升我区出生缺陷综合防治能力。为做好出生缺陷儿童康复工作，自治区妇产儿童医院已设有华西二院专家座诊的儿童保健门诊、儿童康复以及运动、发育障碍、脑瘫及脑炎恢复期等20余项业务，保障提高出生人口素质和儿童健康水平。

您提出的农牧民群众对新生儿医保的政策了解不深等问题客观存在，相应的加大宣传力度、提升新生儿医保服务质量、完善先进的医疗设备、优化医疗资源的合理分布等建议对我们的工作具有很高的参考价值。我们高度重视，聚焦优化医保服务，正在研究制定医疗保障领域“高效办成一件事”工作方案，以落实新生儿“出生一件事”为重点，拟通过对新生儿实施免缴参保惠民政策，让每一位通过住院分娩的新生儿在出生定点医疗机构便实现集成化一次性完成医保参保，确保新生儿免申即享各项医保报销待遇，不断完善举措，强化保障。

下一步，我们将持续加强与相关部门的配合协作，进一步扩大宣传面，从一对一入户宣讲、在定点医院投放宣传手册、线上线下同步发力等方面加大宣传力度，深化政策解读。不断完善新生儿医保经办流程，提升服务水平，为我区新生儿提供医疗保障“零距离”服务。认真落实国家出生缺陷防治能力提升计划，制定印发《西藏自治区出生缺陷综合防治能力提升计划实施方案》，争取将出生缺陷综合防治纳入自治区政府民生工程，全面保障儿童健康。

感谢您对我区医疗保障工作的关心支持。

             自治区医疗保障局

                                         2024年7月11日