西藏自治区医疗保障局2020年打击欺诈骗保专项治理区本级定点医疗机构全覆盖监督检查情况公示

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发布日期：2021-07-06 11:01:38 来源：医疗保障局作者：分享到：

西藏自治区医疗保障局2020年打击欺诈骗保专项

治理区本级定点医疗机构全覆盖监督检查情况公示

根据《国家医疗保障局关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（医保函〔2020〕1号）和区本级2020年打击欺诈骗保专项治理工作部署要求，我局于2020年5月25日至2020年6月12日期间对区本级11家定点医疗机构进行了打击欺诈骗保全覆盖检查。现将有关情况公示如下：

序号	被检查单位	单位性质	发现的问题	检查日期	检查机关	检查人员
1	自治区人民医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，服务项目对码有误	2020年5月25日-5月29日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、索朗德吉、加措、第三方机构
2	西藏军区总医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，存在出院带治疗情况	2020年5月27日-5月29日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、杨金桥、索朗德吉、加措、第三方机构
3	自治区藏医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，服务项目对码有误	2020年6月1日-6月2日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、加措、第三方机构
4	自治区第二人民医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严	2020年6月1日-6月2日	西藏自治区医疗保障局	杨金桥、索朗德吉、第三方机构
5	自治区第三人民医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，个别病历内容与收费清单不一致	2020年6月3日-6月4日	西藏自治区医疗保障局	杨金桥、加措、第三方机构
6	武警西藏总队医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不规范，服务项目对码有误	2020年6月2日-6月3日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、王江雨、第三方机构
7	西藏司法警官医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，服务项目对码有误	2020年6月1日-6月2日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、王江雨、第三方机构
8	西藏边防检查总站门诊部	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范	2020年6月3日	西藏自治区医疗保障局	杨金桥、索朗德吉、第三方机构
9	自治区政府驻成都办事处医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，服务项目对码有误	2020年6月8日-6月9日	西藏自治区医疗保障局	杨金桥、加措、第三方机构
10	自治区政府驻格尔木办事处医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严	2020年6月12日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、王江雨、第三方机构
11	西藏民族大学附属医院	公立医院	部分医疗服务诊疗项目价格执行不规范，医保药品目录及其限制报销规定执行不严，服务项目对码有误	2020年6月10日-6月11日	西藏自治区医疗保障局	达娃仓决、王江雨、第三方机构

	西藏自治区医疗保障局
	2020年7月20日